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  医药网9月30日讯 烧脑的福建药招价格,继在四川省、云南省等省碰壁后,近日,北京市也正式给出了明确答复:不采集福建价格!
 
 
  到这里,首先为北京药招的通情达理点个赞。随后,我们要厘清一个思路,那就是,北京联动的价格信息是全国最低中标价,那么,现在全国有哪几个地方不是省级集中采购呢?广东属于药交所模式,月月竞价议价,而重庆的药交所模式早已经与
无关,其议价方式相对广东来说则更是柔和许多。因此,不采集福建价格,确属情理之中。尤其是一年多以来,随着各种
价格论坛、交流会的举办,声音越来越明确,也越来越聚焦:福建药招价格,被采集的可能性越来越小。
 
  根据福建药招官方相关的解释,公布的医保最高销售限价是按照“四通用”原则,根据挂网
最终报价,综合相关价格信息确定的医疗机构销售该药品(通用名)的最高限价,并非具体企业的产品报价(福建已经明确承诺不公布挂网企业的最后挂网价)。
 
  那么,福建究竟有几个价格?
 
  一、最高销售限价
 
  医疗机构对外销售的天花板价格(不针对厂牌及具体品规,同一个通用名下,许多品种往往是由一个基准品作为代表品(统一的最高销售限价、统一的医保支付结算价))。
 
  二、药品医保支付结算价
 
  根据相关官方文件显示,药品医保支付结算价更多强调的是医保报销比例与参保人员负担的部分。
 
  三、省级企业报价
 
  生产企业根据此次福建药招规则,经过省级三轮(二轮)报价,入围后的最终价格。省级企业报价的存在,更多的是一种象征意义。
 
  四、各片区二次议价价格
 
  生产企业在省级报价后,根据各片区议价规则,再次与联合体进行谈判,最终确定的地区实际
价格。
 
  虽然说,福建药招价格的相关价格不被采集,但是,我们要注意各省关于福建价格的认定到底是如何判断的,尤其是最近惹人瞩目的广州GPO。福建价格采不采一直成为了一桩悬案!综合各种消息,有传闻说不采福建价格,也有传闻说要采集福建价格,企业需如实申报,更有传闻说一切依据相关官方规定(这句话纯属废话)。
 
  笔者简要分析一下广州GPO最新关于采集价格的要求。
 
 
  根据官方解释,要采集的价格是2018年9月10日0时之前(广州药品集团采购平台报名开始前),全国各省级药品集中采购平台通过省级药品集中采购政策规则形成的最新对外公开价格,包括中标价、挂网价、入围价等。
 
  各位注意,这里的官方指的是省级药品集中采购政策规则形成的最新对外公开价格,笔者不禁佩服出此问题解释相关方面的思路,如果按照省级药品集中采购政策规则来看的话,福建本身是不是省级药品集中采购就是一个疑问,但是,“形成的最新对外公开价格”,这句话则意味无穷。如果按照在线交易的话,福建的最高销售限价与医保支付价本身就不指对厂牌与具体品规,这种价格的参照意义在哪里?而且,解释特别标注的是全国各省级药品集中采购平台通过省级药品集中采购政策规则形成的最新对外公开价格,简而言之,即全国各省级药品集采平台形成的最新对外公开价格!写到这里,估计许多朋友会觉得福建价格不采的可能性比较“墙裂”,但是,解释最后一句话,却蕴含杀机:“包括中标价、挂网价、入围价等”。什么是“等”?这相当于把最终解释权留给了官方,说“等”是什么就是什么,是不是最高销售限价?这个事情不定性,福建价格采不采,谁都说不好啊。
 
  因此,广州GPO的解释,看似说得很清楚,其实也是为今后的解释留下了足够的退路,可上可下,可左可右,灵活调度,充分着不确定的联想性。笔者在这里不妨和大家简要畅想一下未来出现的两种局面(企业互撕等情况暂且不谈)。
 
  一、
采集福建价格
 
  药企未报,官方查实,取消资格。理由:省级企业报价要如实填啊,我手里有“矿(shuju)”啊。
 
  二、
不采福建价格
 
  药企报了,结果不采福建。官方最终解释:是你们自己上报的低价,愿意降价,这是市场行为。
 
  因此,药企虽有纠结,但不必心有千千结,在以价换量的大趋势下,谨慎行事,贸然为了保市场就报低价以及不经过谨慎思考就报高价均不是理性的判断。全国市场一盘棋,广州虽然富庶一方,但企业考虑的更多的是全国价格趋势:辽宁联动开始了,山东联动进行着,何去何从?考验着企业经营者的智慧。
 
  如今,许多省市很明确不采福建价格了,球踢到广州GPO这一边了,建议广州GPO不如索性抓紧发声明确解释一下:福建价格采不采,给个痛快话!

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